39岁男子高血糖,拖出终末期心衰
39岁李先生查出高血糖后,放任4年未管控,长期高血糖损伤血管与心肌,突发胸闷就医,确诊心脏扩大,左室射血分数仅20%,冠脉三支严重病变,心腔血栓,发展为终末期心衰。
后续发生休克、心脏骤停,医院启动MDT多学科抢救,依靠ECMO维持生命,完成人工心脏植入、冠脉搭桥、血栓清除手术,患者目前平稳休养。
医生提示:糖尿病会持续损伤心血管,有心血管家族史人群需定期筛查、控制慢病。
心衰另一重要诱因:心脏瓣膜病变
心脏瓣膜如同心脏单向阀门,关闭不全将造成血液倒流,使心脏长期超负荷,心肌受损、心室变大,瓣膜问题与心衰互相加重,最终形成不可逆重症心衰。
心衰早期五大预警信号,出现需及时就医。
①活动后胸闷气喘;
②平躺憋气,需垫高枕头、坐起才能缓解,夜尿变少;
③无诱因持续疲惫乏力;
④脚踝、小腿水肿,休息无法消退;
⑤腹胀、食欲差,肠胃淤血导致,胃镜检查无异常。
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