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医学史 贴吧
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医学史上,有多次致命的“时代傲慢”: 19世纪中医生不洗手直接接生,导致产妇死亡率高达18%,他们当时觉得“消毒”是无稽之谈。 20世纪初医生不了解x射线的风险,徒手操作,最终集体癌变截肢。 21世纪以“整体切除”为主的手术观,在AI机器人辅助下的精准微创面前,如同19世纪的“放血疗法”。 我们总以为自己活在“现代”,但未来的历史学家看我们,或许仍觉得我们活在“医学的石器时代”。 真正的启示是:追随“功能医学”的理念,以预防为核心,最大化地推迟功能性衰退。用几十年的不生大病,去等待下一轮医学革命的到来。
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此《Die Karikatur und Satire in der Medizin : mediko-kunsthistorisches Studie》(医学漫画:医学艺术史研究)由德国医生 Eugen Hollander 编著。此书主要内容编选医学艺术史相关漫画插图,其中彩绘插图十一幅,其它插图二百五十多幅。此德文本出版于 1921年 。介绍下载:
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CNN 称美国能以卖血浆「卡中国脖子」,为何美网友感「尴尬」? 血液制品算啥啊,血液好歹是可再生资源,一个美国人可以反复造血卖血。一周两次,一年104次,卖40年能卖4000次。 有一种医学物资叫“人肝微粒体”,在医药开发中的一种重要物资,毕竟药品对人体有没有效,最好的实验对象还是人体组织。 这玩意儿怎么提取呢? 很简单,把肝细胞打碎以后,用离心机把大小不同的细胞结构分离出来。在肝细胞破碎、摇匀的过程中,内质网膜会断裂并重新封闭成许多小囊泡,就是肝微粒体。 所以说,肝微粒体并不是人体组织内原本存在的结构,而是肝脏细胞碎裂过程中二次产生的一种成分。 说到这儿,大家应该会发现盲点。 肝细胞都粉碎了,那肝怎么办?肝的提供者怎么办? 答案就是,不怎么办。 由于过程不可逆,肝脏被打碎就是打碎了,这是一锤子买卖,所以只有死人才能提供。 那为啥要讲这事儿呢? 因为美国是全球最大的肝微粒体提供国,国际最大几家提供商就是美国的。 其实中国也能生产肝微粒体。 但是有个小问题。 为了保证肝微粒体的品质和一致性,避免供体个体差异导致一致性问题,微粒体通常是多供体混合,包括10供体、25,25男性/女性,50,甚至150供体混合。 而且供体的质量要严格控制,包括年龄、性别、bmi、疾病史、用药史、肝功能、采集时间、基因型、酶活性等等。 而且,不能等人死很久之后才摘取肝脏,为了确保保证肝脏可用最大化,人一死就必须要摘去肝脏进行冷冻。 这就导致中国的合法肝脏供给太少且不稳定,少量企业可以提供,产量远远满足不了医药开发需求。 所以中国医药研发需要的“高端货”,还强烈依赖美国进口。 美国以3亿的人口,持续且稳定地提供了全球最多的肝微粒体,令人敬佩。 让我们感谢美国人民为人类健康事业做出的贡献。 另外有业内人士透露,中国政府认为使用肝微粒体过于不人道,已经开始收紧肝微粒体的使用,同时寻找替代方案,不久的将来可能将会全面停止使用。 至于说为什么美国能以3亿人口,稳定、大量、长期提供高质量肝微粒体产品,这就是另外一个话题了。
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2026年4月,深圳南山妇幼保健院,为应届毕业生陈同学办理托幼岗位健康证时,公开标注性生活史、生殖器医学描述(如“通畅”“光滑”),属法定防传染病,必查的阴道分泌物筛查,但按规范仅院内存档,不对外公示。 陈同学4次投诉,区卫健局未明确处理。院方起初称“一直这么写”,后承认失误。
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《扁鹊仓公列传》是《史记》列传第四十五。其内容为记叙战国时的扁鹊、西汉初的淳于意(世称:仓公)两位名医的医事活动。此为影刻南宋黄善夫本《史记》中的《扁鹊仓公列传》,以及汇考二卷、并附考异、备参,作为医学馆的教材使用。此为日本嘉永二年存诚药室刊本。介绍下载:
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这两天全网都在拿刚发布的 Claude Fable 5.2 测写代码,我换了个更刚需的玩法:既然现在大家最关心的是自己和家人的健康,干脆把 Theta Health 开源(Apache-2.0)的健康数据引擎 Mirobody 挂进 Claude Code,让 Fable 5.2 调它的本机离线医学词表,把 mirobody-gen 生成的 18 份跨机构虚拟体检单、5 年手表数据和中英日对照读数现场洗干净,做成了一份 2026 身体年度报告与跨年体检趋势看板(见图)。 不用部署也不用 API Key,一行命令就能把它的离线引擎挂进 Claude Code 当 MCP: claude mcp add mirobody -- uvx --python 3.12 mirobody mcp 为什么要让 Fable 5.2 调这个 MCP,而不是直接把体检单丢给大模型心算?因为跨医院、跨语言的体检数据直接喂给模型太容易翻车了——比如同样从美国的 mg/dL 换算成国内的 mmol/L,胆固醇要除以 38.67,而空腹血糖要除以 18.02。 挂上 Mirobody(1.6.1) 后,你手上的中文、英文检查报告就能真正放在一起看:它从 LOINC 2.83 切出了 63,416 个编码、1,023,273 条名称(含 21 种语言)和 331 个 UCUM 单位,常规体检项目在中、英、日、俄、爱沙尼亚、土耳其 6 种语言上的覆盖测试达到 347/347。本机实测它把英文的 LDL Cholesterol 82.8 mg/dL、日文的 LDLコレステロール 82.8 mg/dL(落到质量浓度 LOINC 13457-7)和中文的 低密度脂蛋白胆固醇 2.14 毫摩尔每升(落到摩尔浓度 LOINC 22748-8)全部对齐,经 convert_unit 按各自的换算系数精准转换(2.14 mmol/L ↔ 82.74 mg/dL);6 家机构、3 种不同写法的 15 次糖化血红蛋白 也全部统一到 LOINC 4548-4 连成了一条五年趋势线。 更好玩的是本机实测时故意埋雷和抓到的几个真细节(见图): 一是它的拒识边界极严,绝不瞎猜。我故意往 standardize_reading 塞了一条把血清白蛋白配成尿液单位的脏数据(Albumin 30 mg/24h)和一条笼统的 血脂 偏高,它直接返回 refused,明确提示白蛋白配了尿液才用的单位、分类词不给单项编码。在 18 份报告第一轮原样读出的 172 行里,150 行直接拿到编码,它拒绝了 22 行并逐行给出理由——比如血常规里缩写 PCT 配了 % 单位,通常是血小板压积,引擎没把它错编成降钙素原(PCT 的另一个常见意思),而是因单位对不上直接拒识;还有 Urea(BUN) 混写了尿素和尿素氮两个量、3 行血压把收缩压和舒张压印在同一格。第二轮我让 Fable 5.2 按拒识理由把那 3 行同格血压拆成 6 行(总行数变为 175 行),再去掉括号、把缩写展开成全称(如写全 Plateletcrit)重交,又有 22 行编上了码:最终 175 行里共 172 行拿到编码,只剩 3 行英文 Glycated albumin 仍未编码。 二是实测真抓到了几个 Edge Case:英文 Glycated albumin 暂未识别,但敲中文 糖化白蛋白 却能识别;测日文低密度脂蛋白时,不带横杠的 LDLコレステロール 秒识别,但中间加个半角连字符写成 LDL-コレステロール 就会返回 unresolved(因为引擎坚持只查词表绝不靠模型猜,刚好可以顺手给仓库提个词表 PR);另外日记里的复合长句直接传给 standardize_complaint 会不认,必须让 Fable 5.2 先把单项症状拆出来再调工具,23 个症状精准编上了 22 个 ICPC-3 编码。 这次我在本机实测的是它最轻的离线词表、Apple Health 导入和 Claude Code MCP 链路,还没有在本地部署完整版 Web 应用。根据官方文档,完整版 Mirobody 可以把体检报告(PDF、照片、表格)、手环数据(Apple Health 等)和基因文件(WeGene、23andMe、AncestryDNA、VCF)整合进同一份 AI 读得懂的记录,支持用 Docker 100% 本地部署(16G 无卡电脑也能跑,Windows 需在 WSL 2 终端里执行),也可以接入其他 AI 模型;完整版回答里每个数字都标明来源,点开就能看到原文件。国内网页版( Mirobody、以及海外版产品 Theta( 提醒两点:接 Claude Code 这类云端工具时,你发给它的记录会发给对应的模型公司(所以我全程只用虚拟数据测试);如果你部署完整版,设置里生成的 MCP 接入链接相当于密码,截图或录屏时必须打码。 截至 2026 年 11 月 11 日,Mirobody 在 GitHub 上已有 1,450 个星标,是 GitHub digital-health 话题下星标第 1 的项目。可以直接去 GitHub 跑通试试,觉得有用点个 Star,遇到没覆盖的医院报告写法也欢迎提 Issue 或 PR: (也可以先点开中文在线 Demo 体验,里面是两位虚拟成员的 2,019 条数据,想自己提问需要注册或自己部署: )
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【俄称鼠疫研究机构一员工确诊不明原因肺炎,近200人被隔离】2026年10月7日,俄罗斯官方确认该国伊尔库茨克州一家鼠疫研究机构的员工确诊不明原因肺炎,该员工已于10月2日死亡,事件引发全球对鼠疫泄漏的担忧,目前病因仍未最终确认。据当地媒体报道,俄罗斯联邦消费者权益保护和公益监督局(罗兹波特雷布纳佐尔)表示,该事件核心涉事工作人员的诊断结果为不明病因肺炎。 当地媒体称,扩大范围的检测并未检出与该工作人员职业工作相关的致病微生物;官方同时表示该地区卫生防疫形势保持稳定。据俄罗斯当地媒体消息,西伯利亚东部的伊尔库茨克地区,近 200 人因疑似接触鼠疫,被纳入医学观察。报道称,伊尔库茨克一所防鼠疫研究所的一名工作人员发病后,共计189 人接受医学监测。邻近的布里亚特共和国负责人阿列克谢・齐杰诺夫在社交平台发文称,该名女性工作人员死于某类鼠疫(具体分型未披露)。俄罗斯联邦消费者权益保护和公益监督局(罗兹波特雷布纳佐尔)周日对外通报:这名工作人员确诊为不明病因肺炎,伊尔库茨克州、伊尔库茨克市及舍列霍夫市的卫生流行病学局势整体稳定。 该局表示,扩大样本检测,并未发现和该名女研究员工作内容相关的致病微生物。俄罗斯电报频道 Mash 周五发布当地媒体消息:这名 27 岁的防鼠疫研究所员工,曾赴布里亚特出差;布里亚特靠近蒙俄边境,当地曾报告出现鼠疫疫源点。该女子返程后疑似感染肺鼠疫。还有另一种说法,她在实验室处理诊断用生物样本时,不慎打碎装有危险致病菌的试管。据阿克西奥斯新闻网周日援引特朗普政府一名官员消息,白宫正在跟进俄罗斯这起疑似病例及相关隔离管控的相关报道。这名官员称,美方政府 “已知晓此事,正在监测疫情发展,并评估应对方案”。向俄罗斯卫生部、莫斯科市卫生局、世界卫生组织以及美国国务院发出置评请求,各方暂未予以回复。
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诺贝尔奖获得者卡尔·戴瑟罗斯5日得知自己获奖几个小时后,在斯坦福大学得到了人们的拥抱、欢呼和掌声。戴瑟罗斯与德国科学家 彼得·黑格曼、格奥尔格·纳格尔分享2026 年诺贝尔生理学或医学奖,以表彰其开发光遗传学技术。这一突破改变了科学家探索从严重抑郁症到阿尔茨海默等疾病相关的脑细胞的能力。
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