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刚刚去理发，这家洗发店已经去了十几年了跟老板娘熟一点。老板娘说我头发没营养，头发白还掉头发，然后推荐了洗发水，要买四款然后混合使用才有效果，然后我一看都是一两百一款的 虽然说我的头发情况是事实，但是我掉发是因为肾虚原因跟洗发水无关，我就怀疑洗发水真的有这种功效吗？能带来营养又能防脱发又能治疗白头发？后面我就说考虑一下吧 你猜那些有钱人当官的为什么秃顶，是买不起洗发水吗？想防脱长发，用米诺地尔，非那雄胺，这两个才有用，别的都是扯淡

《医生不如GPT的脚后跟》 经过1个月的治疗，傻哥的胃胀已经彻底缓解 早上去医院复查，问彻底治愈的概率 医生已经年纪很大，说每个人差异不同 我不得不打断医生：我问的是群体概率 医生还是东拉西扯，说胃动力的原理 我不得不再次打断医生：问是否有医学上治愈的概率统计 最后医生无奈承认，自己不知道 走出门诊，傻哥随手问了下GPT 直接给出了国际上的医疗统计样本：50-60%的根治率 并且，结合我自身肠胃镜的结果 进一步给出了79-90%治愈率 傻哥真是无奈啊 感觉医生连GPT的脚后跟都摸不到 要不是为了开检查，根本不需要医生 那什么样的人需要医生呢？ 门口突然来了个老大爷 说自己身体不舒服？ 医生问：哪里不舒服 老大爷说不清，说不知道，总之就是不舒服，说不清部位 这样的人需要医生一步步引导啊

我现在越来越觉得，现代医学的局限性 治疗点头疼脑热还行，大病真的是加速死亡 前几年，家人的舅妈刚退休，就去武汉同济医院看看自己的老毛病，计划治好点后到处游山玩水 没想到越治越差，最后离世了 要是舅妈退休后依旧和上班一种生活状态，估计会活的更久一点 我小姨父也是，去了上海带孙子，上海医疗条件发达，往医院跑，没想到去年一个地方手术，今年确诊另一个地方癌症 医生说只有两周时间 要是在老家生活，不去看医院，估计会活的更久点…

王虹16岁考上北大，父母却出奇地平静。 母亲甚至说了一句：“考上北大还不算成功。” 1991年，她出生在广西平乐县沙子镇，父母都是镇中学的老师。 4岁时不慎被开水烫伤右臂，治疗耽误了几年。为了不耽误学业，父母把一二年级课本拿给她看，她竟能在病床上专注自学，直接跳级。 后来又做植皮手术，再跳一级。两次跳级，让她一直比同龄人小两三岁。 2007年收到北大录取通知书时，陶彩忠去她家拍照，看到的不是中奖般的狂喜，而是一家人淡定的日常。 父母始终很低调，后来女儿再有成就，也基本婉拒采访，只想让她安心做研究。 她被地球与空间科学学院录取，却一心想换到数学。对她来说，数学不是工具，而是能获得快乐和自由的地方。 从平乐小县城，到16岁进北大，再到后来的菲尔兹奖，她一路走得安静又坚定。

大便不通畅就会积累更多的毒素去供养癌细胞，便秘的人更容易得癌症，得了癌症不容易康复，会加重病情，大便通畅的人不容易得癌症，得了癌症也容易康复。 所以我这里用了一味可以让你大便更通畅的药，枳实。枳实是破气的，对癌症也有一定的治疗作用，可以把聚集的邪气驱散开来，尤其对堵在大肠的邪气有破除的作用，让大肠的蠕动力增加。中医认为，这个枳实能利七冲之门。 七冲之门就是整个消化道的七个关卡。首先食物要进入嘴里，必须经过嘴唇，嘴唇叫做飞门，其次是牙齿，叫做户门，然后咽喉要道叫做吸门，然后是食管与胃的连接处叫做贲门，然后是胃与小肠的连接处叫做幽门，然后是小肠与大肠的连接处叫做阑门，最后就是魄门，也就是肛门。 这七个关卡，一路通利下来，哪里有淤堵的邪气就去破哪里，所以这个枳实是很厉害的。 为了防止这个枳实破气耗气，我这里加入桔梗提气，这样一升一降，身体整个气机就顺了，身体的升降功能恢复，很多病自己就会消失。升降很重要的，中医认为，升降息，则气立孤危。 这就是我为癌症患者开出的抗癌汤，以及五条抗癌秘诀。并不是说这个方子可以治好你的癌症，而是恢复你身体的正气，恢复你身体的阴阳，让身体自己去治好癌症。

游泳真的是治疗腰椎问题和腰肌劳损的好方法。住酒店一周每天游泳一小时，以我的菜鸡游泳水平，运动量并不大，但这一个星期，原先困扰我半年多的腰痛竟然非常迅速地好转了。人还是要多运动啊…

OpenAI又被告了，这次是美国一个牧师。 他说自己头晕到只能爬着去厕所了，ChatGPT仍没有让他立即就医，而是教他怎么爬回躺椅继续休息。 一个月后，他就因双侧大面积肺栓塞进了ICU。 这名牧师55岁，长期用GPT询问健康问题。 最初GPT还会提醒他去看医生，后来这些提醒越来越少，模型开始替他解释检查结果，安排补充剂和药物，还给他设计了一套“躺椅恢复方案”。 有一次，他在讲道时突然严重头晕，连礼拜都没法继续，GPT把他的症状解释为神经系统正在“重新校准”，让他放松，回家继续躺着。 教会的人后来劝他去医院，但GPT却告诉他，这些人根本不理解他正在进行的恢复方式。 进ICU前几个小时，他又问GPT，为什么自己的腹股沟一按就痛，GPT说这只是个“小插曲”，不危险。 随后，他开始呼吸困难，胸口剧痛，心悸和呕吐，最后自己拨打了911。 牧师现在指控OpenAI的产品设计存在缺陷，未充分警告用户，并涉嫌无证行医。 他当时使用的是普通ChatGPT中的GPT-4o，不是后来上线的ChatGPT Health，但他要求法院暂停ChatGPT Health，直到独立机构完成安全审计。 OpenAI回应，ChatGPT不能替代医生，也不应用于诊断或治疗。

在ICU病房，有一个全国顶级三甲医院转过来的重症胰腺炎病人，重症胰腺炎这种病，一开始或许临床症状不重，但是一拍CT，胰腺大范围水肿、坏死、出血，情况只会一天比一天差，那边表示束手无策了，跟病人及家属谈的很深，意思就是在医院耗着最终结局不会好。 病人家里有点关系，也是托关系送到我们医院，拍完CT当时整个医疗组都沉默了，大家心里很清楚我们估计是他最后一站了，那种级别的胰腺坏死，病人身体已经撑不到坏死完全成熟，开腹手术剥离坏死的那一天。 病人还很年轻，家庭条件很好，也有强烈的生存意愿，那天晚上主任反复看他的CT，直到深夜，然后凌晨一两点打电话给我，只有一句话：赌一下，做！ 这个时候患者胰腺坏死没有完全成熟，几乎跟周围组织黏在一起，血供非常丰富，手术台上稍有不慎就可能大出血，直接下不来手术台，就算手术成功，胰腺坏死大部分清除，术后刀口恢复，残余脓腔主动引流、一轮又一轮的感染。都是万分凶险。 全科从主任到医疗组，内心都承受了巨大的压力，但这个病人是家里的顶梁柱，一旦我们放弃，意味着一个家庭的坍塌，大家都是硬着头皮上。 手术台上，打开腹腔后，情况比预想的更差，豆大的汗珠从主任头上不停的往下滴，整个腹腔黏成一团，主任一点一点的清，当时我都不敢呼吸，生怕影响主任操作。 历经五个小时，终于完成了手术，算是比较成功，术后放了七八根管子。 术后主要的工作从主任接力到了我手里，病人无法进食，只能肠外营养，术后CT又显示腹腔里多发脓腔，后续在CT引导下又穿了几根引流管。 术后前三天患者情况尚可，查体呼唤还能有一定的反应。 但是术后第三天，我们最最担心的事情来了，患者持续高烧不退，最高到39摄氏度，术后感染！ 这是我们最害怕最害怕，也是夺走最多重症胰腺炎患者生命的恶魔！ 血培养铜绿、真菌、金葡、大肠。我当时心想，完了，付出这么多努力，还是付之东流了。 但是我心里面还是不放弃，因为这个患者主任很关注，也是我工作以来独立管的第一个，更加不想看到患者家属失望的神情。 于是高级别的抗生素顶上，国产的我知道效果不佳，跟患者家属谈用上了进口最新的针对耐药株的抗生素，一天需要3000-4000。 每天早上交完班，我第一件事就是去帮他冲管子，因为抗感染的第一要素永远是引流感染灶，这就是个苦差事，就是机械重复打生理盐水、引流，继续打生理盐水循环往复，每天需要耗费我1-2小时在床边。 自认为是尽心尽力，知友们是不是觉得一切向好处发展了？哪有这么简单？ 一切按部就班，患者感染逐步控制住的时候，有一天巡床，突然他的脉氧狂掉，心率飙升，呼吸急促。我当时就心想，完蛋了，肺栓了，这回是真没招了，这个病人根本不可能溶栓，一溶即死，包出血的。 最终还是主任拍板，上最后的手段，ECMO！这真是我们最后一招了，呼吸机、ECMO、CRRT，患者身上插满了各种管子，血液抽出身体都得过两种机器，感染风险无限增大。 各种指标狂掉，我们所能做的很有限了。跟家属谈完后，家属表示，穷现代医学所能尽的力量全力抢救，不考虑金钱，甚至把家里几套房产证拿出来，摆在医生面前，说钱花完了就回去卖房子卖地。主任、管床、家属三方的压力都来到了顶点。 于是我开始每天不厌其烦跟输血科要血，每天五瓶白蛋白往里灌，高级别抗生素，升压药泵，十几天过去了，患者依然昏迷，情况未见好转。 就在我打算放弃，家属也坚持不住的时候，突然有一天，我照例巡床的时候发现患者眼睛好像睁了一下，那个激动，立马狂拍病人肩膀，叫他名字，病人眼睛又动了一下，嘴巴张了一下，然后就又没反应，我知道，有希望了！ 于是我跟家属又谈了谈，维持目前的治疗措施，同时做了个大胆的决定，减少肠外，加大肠内——指南里对于营养是非常纠结的，营养就是ICU患者的生命线，但这个患者已经使用低热量策略四十多天，他已经饿了四十多天，我当时在想，他的器官功能衰竭，会不会是饿的？于是我做了大胆的决定，恢复充足热量供给。 从那以后，患者一天一天的好转，先是停了ECMO，然后停了CRRT，最后停了呼吸机。呼吸机脱机改用高流量那天，我知道，我们已经胜利了70%！ 之后就是常规的治疗，给予充足的营养支持，终于到了第50天，患者说了第一句清晰完整的话，我们决定拔掉气切管，转到过渡病房。在第70天，患者各项生命体征趋于平稳，决定出院继续康复治疗。 我们终于赢得了这场没有硝烟的生命保卫战。在这过程中，我知道我们医生能做的事情真的很有限，患者的求生欲望，家属的信任与坚持，终于谱写了生命的奇迹赞歌。 医生一定要学会敬畏生命、敬畏未知，所有的操作必须要有循证医学证据的支撑，到了最后关头，也不要轻言放弃，用自己的经验和直觉，在循证医学的盲区，大胆冲一把，冲多了，病例数量累计够了，就可以完善相关领域的循证医学证据了，这当然也是临床医生的责任。 PS：再鼓吹一波中国医疗体系的优越性，这个病人花近一百万，医保报销了大约70万，剩下30万还通过商保报销了一部分，最终自付大概三四万。真的很牛逼了。但是我们科室在他身上亏了很多钱，哈哈。

关于交易容不容易，风不风险，这个事情，我不想再说了， 我再强调最后一次，如果你的目标是挣到 1000W，这是中国财务自由的最低门槛， 那么无论，做什么，都很难，挣到这个钱， 那么无论，做什么，都很难，挣到这个钱， 那么无论，做什么，都很难，挣到这个钱。 无论你干什么，都会很辛苦/都很累/都风险很大…… 咱们普通人，无权无势无背景，想挣钱，从来都是很难的。 你觉得卖逼挣钱容易， 好像是往那一趟，腿一开，钱就来了。 首先，你得是女的吧，长得好看吧，起码有个五六分吧，身材还行吧，这就要求你在同龄人当中前 2～5% 了。 其次，你知道艾滋吗？你知道梅毒吗？你知道尖锐湿疣吗？ 你知道艾滋治不好，梅毒终身阳性，尖锐湿疣液氮冷冻治疗法和反复复发的痛苦吗？？？ 还有， 你知道什么是三通吗？ 你知道什么是毒龙吗？ 我给你 1 W 块钱，你现在来给我毒龙，你愿意不？？？ 普通人，干啥，想挣大钱，都很难，哪怕就是想卖逼。 你必须付出超乎寻常的努力+冒超乎寻常的风险，只要你想挣大钱，你就必须这样。 普通人想挣大钱，必须剥掉三层皮。 你就问自己想不想挣大钱？如果你不想，好，不用看了，你去打工就好了，没必要呆在这里。 普通人如果遇到 让你觉得 容易赚钱的路子，不是杀猪盘就是他想赚你的钱。 你想跟我的单，点点手指，如果这样就能把钱赚了， 那我还那么努力，那么辛苦的意义，是什么？ 我也跟单好了，跟单能赚钱，币圈早没穷人了。 再逼逼不容易，风险的，你自己滚去打工吧。👊👊👊